文 | 21世紀(jì)財(cái)經(jīng)報(bào)道 夏旭田
近日再度反彈的北京疫情備受關(guān)注。
6月22日，在2020財(cái)新夏季峰會上，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏指出，近日的北京疫情只是局部地區(qū)出現(xiàn)的反彈，并非疫情蔓延的“第二波”；關(guān)于疫情的“第二波”，全球更應(yīng)關(guān)注的是歐洲和美洲，前者在初步控制疫情后的經(jīng)濟(jì)重啟面臨疫情反復(fù)的挑戰(zhàn)；而后者的疫情蔓延并未獲得有效管控。
張文宏指出，近日的北京疫情與歐洲肉聯(lián)廠爆發(fā)的疫情有很多類似的地方，這主要表現(xiàn)在：人群聚集、環(huán)境封閉、溫度偏低，這正是疫情爆發(fā)的高危因素。北京的排查發(fā)現(xiàn)，這些地方存在大量的食物受到污染的證據(jù)，至于食物是如何被污染的，則有待進(jìn)一步調(diào)查。
在張文宏看來，藥物只能降低疫情的病死率；對于遏制疫情的蔓延而言，最終還是要依靠疫苗的研發(fā)。目前中國和美國在這方面相對領(lǐng)先，不過中國面臨的問題是：因?yàn)閲鴥?nèi)疫情控制得較好，中國已經(jīng)沒有機(jī)會在國內(nèi)開展三期臨床研究。他認(rèn)為，即便以最快的速度開展三期臨床研究，最早也要到年底才能結(jié)束；如果再算上疫苗生產(chǎn)的時(shí)間，可能疫苗面世最快的時(shí)間是明年上半年。
最近北京的疫情出現(xiàn)了一波小的反彈，令大家再度揪心。峰會上，張文宏強(qiáng)調(diào)，北京的疫情并非疫情蔓延的“第二波”。
張文宏指出，從全球看，疫情的第一波并沒有結(jié)束，各國疫情蔓延形勢不一：整個(gè)東亞地區(qū)控制得相對較好，歐洲也逐漸實(shí)現(xiàn)了初步可控，但是整個(gè)美洲仍在上升，其高峰尚未來到，其中美國也持續(xù)處于平臺期。
他認(rèn)為，在疫情全球蔓延的背景，中國出現(xiàn)某個(gè)地方的散發(fā)性病例，甚至于在局部的條件下面臨一些疫情的反彈是在預(yù)期之中的。
他指出，關(guān)于“第二波”，現(xiàn)在全球最應(yīng)關(guān)注的是歐洲和美洲：歐洲的第一波疫情已得到較好的管控，現(xiàn)在正在推動全面的復(fù)工復(fù)產(chǎn)，在此背景下，是否會發(fā)生疫情的“第二波”備受關(guān)注；對于美洲，巴西和美國的第一波疫情尚未結(jié)束，后續(xù)的重啟經(jīng)濟(jì)中是否會進(jìn)一步加劇疫情的蔓延同樣值得關(guān)注。
此外，他認(rèn)為，北京的疫情也很難被定義為是中國疫情的“第二波”，因?yàn)檫@只是局部地區(qū)的一個(gè)小的反彈與反復(fù)，而且現(xiàn)在疫情已得到較好的控制。
“21號北京的確診病例已經(jīng)下降到9例，這是北京疫情防控的一個(gè)非常重要的信號，說明北京疫情開始出現(xiàn)下降的趨勢。北京疫情也檢驗(yàn)了中國快速反應(yīng)，精準(zhǔn)防控的能力。疫情發(fā)生后，北京在基層布局了一個(gè)非常敏感的網(wǎng)絡(luò)，可以做到快速響應(yīng)；同時(shí)，北京劃分了高、中、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，不同風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域采取的策略也各有不同，這保證了在防控疫情的同時(shí)，其他區(qū)域可以保持常態(tài)化的運(yùn)轉(zhuǎn)。這對全國而言，都是很有借鑒意義的?！?/p>
近期德國疫情有所反彈，主要集中在位于居特斯洛的通尼斯肉聯(lián)廠，目前已有近一千三百多人確診感染新冠病毒，七千多人隔離。
這家擁有1.65萬名員工，年?duì)I收達(dá)到66.5億歐元的德國最大肉類加工企業(yè)，跟中國關(guān)系密切：通尼斯集團(tuán)一直是出口中國的肉類生產(chǎn)大戶，去年9月，它還宣布與四川德康集團(tuán)合作，總投入120億元人民幣，在四川眉山建設(shè)生豬屠宰和肉食品加工基地，預(yù)計(jì)年屠宰加工生豬600萬頭，這也是通尼斯集團(tuán)在歐洲之外投建的第一個(gè)工廠。
針對這一情況，中國6月18日起暫停通尼斯的豬肉屠宰及其分割、冷藏產(chǎn)品的對華出口資格。
張文宏指出，事實(shí)上，歐洲最近爆發(fā)的疫情跟北京有很多類似的地方，這主要表現(xiàn)在：人群聚集、環(huán)境封閉、溫度偏低，而這也正是疫情爆發(fā)的高危因素。因此，在北京疫情發(fā)生以后，中國迅速對所有菜市場等高危區(qū)域進(jìn)行了全面的排查。
值得注意的是，歐洲疫情爆發(fā)以來，國外多次強(qiáng)調(diào)，德國肉聯(lián)廠有比較嚴(yán)格的防護(hù)，不可能存在被污染的食品將病毒傳染給人的問題。
張文宏指出，根據(jù)北京的排查發(fā)現(xiàn)，存在大量的食物受到污染，在人群聚集的這些低溫區(qū)域，彼此交換的唯一內(nèi)容就是食物，因此食物在交換過程當(dāng)中被污染是很明確的。至于食物是如何被污染的，到底在出廠的時(shí)候就被污染了，還是在傳染現(xiàn)場被感染者污染，仍需要更多的證據(jù)。
疫苗和特效藥何時(shí)問世？張文宏表示，藥物在整個(gè)疫情防控過程當(dāng)中主要的作用是降低病死率，但是對于遏制整個(gè)疫情的蔓延，最終還是要依靠疫苗。
他介紹，在疫苗研究上，中國和美國相對領(lǐng)先，這兩個(gè)國家在進(jìn)入二期和三期臨床研究上都比較領(lǐng)先。但是現(xiàn)在中國碰到的問題是：因?yàn)閲鴥?nèi)疫情控制得較好，中國已經(jīng)沒有機(jī)會在國內(nèi)開展三期臨床研究，因而在三期臨床研究上，中國必須在現(xiàn)在疫情還在爆發(fā)的一些國家開展研究。
從時(shí)間點(diǎn)上看，他認(rèn)為，以最快的速度開展三期臨床研究，最早也要到年底才能結(jié)束；如果算上疫苗擴(kuò)大再生產(chǎn)的時(shí)間，可能疫苗面世最快的時(shí)間是明年上半年。
“所以最近國際上很多專家提出，是不是在不經(jīng)過三期臨床研究基礎(chǔ)上，就可以對一些疫情高發(fā)地區(qū)開展緊急使用許可，世衛(wèi)組織會就此進(jìn)行統(tǒng)一的協(xié)調(diào)和安排?！?/u>
張文宏認(rèn)為，在不確定疫苗出來出來以后產(chǎn)量如何、副作用如何、療效如何的前提下，應(yīng)該堅(jiān)持底線思維，不管疫苗能不能來到，都要通過強(qiáng)化的公共衛(wèi)生體系，把疫情控制在目前極低的水平，同時(shí)保證經(jīng)濟(jì)的持續(xù)運(yùn)行。
張文宏認(rèn)為，此次北京疫情說明，中國絕對的清零事實(shí)上可能是不現(xiàn)實(shí)的，因?yàn)橹袊鞘澜绱蠹彝サ闹匾粏T，中國現(xiàn)在要做的是，在相當(dāng)長一段時(shí)間，保持病例接近零的狀態(tài)，一旦有少發(fā)病例，也能快速反應(yīng)，精準(zhǔn)防控，迅速實(shí)現(xiàn)對重點(diǎn)區(qū)域的管控。
“我們采取的策略不是絕對清零，而是盡可能接近零病例的策略，北京的防控經(jīng)驗(yàn)也說明，我們具備這樣的能力?！彼f。
